ZONES CIBLES
Rides et lissage facial
Toutes les rides peuvent être injectées (technique rétro-traçante) avec des HA d’autant moins réticulés qu’elles sont plus superficielles ; les « skinboosters » réalisés en micro-injections intra-dermiques sur quelques séances mensuelles permettent d’obtenir une hydratation et un éclat de la peau maximal sur la zone injectée (visage et décolleté)
Région fronto-orbitaire
rides du front, du lion, de la patte d’oie sont l’apanage du Botox qui peut y être associé à l’HA pour un résultat optimal
Comblement des dépressions et sillons
les stigmates du vieillissements apparaissant avec la fonte graisseuse (tempes joues) et le creusement des sillons naso-géniens, des cernes et de la vallée des larmes constituent une des meilleures indications pour l’HA qui sera plus ou moins réticulé selon la profondeur d’injection
Modification des contours
Accentuation des pommettes, amélioration des reliefs du nez et de l’ovale péri-mandibulaire peuvent être obtenus par HA à une réticulation et un positionnement variables selon l’indication
Lèvres et zone péri-orale
définition de l’ourlet et du volume des lèvres, ridules péri-labiales, pli d’amertume sont autant d’indications d’ HA avec une réticulation adaptée, notons celle du Botox au niveau du DAO (depressor anguli oris) pour remonter la commissure labiale
Les Produits
Acide Hyaluronique (HA)
Composant naturel de l’organisme, sans spécificité d’espèce ou de tissu donc sans risque allergique, quel que soit son nom de spécialité pharmacologique, qu’il soit plus ou moins réticulé (plus ou moins rapidement résorbable), l’Acide Hyaluronique est le plus employé des produits de comblement en raison de son excellente tolérance et de son innocuité : celle-ci est liée à son caractère temporaire, évitant les réactions tardives à corps étranger caractéristiques de certains produits non résorbables. L’Acide Hyaluronique a des indications multiples au niveau du visage mais également sur d’autres sites (dos des mains) ; par définition résorbable, son résultat s’atténue avec le temps plus ou moins vite (de 6 à 18 mois selon le produit et la localisation)
Toxine botulique (Botox)
Produite par la bactérie clostridium botulinum, le principe actif (Neurotoxine de type A) bloque la libération de l’acétylcholine au niveau de la jonction neuro-musculaire dont la récupération par réinervation prend entre 3 et 6 mois, durée de l’effet clinique ; son utilisation en médecine esthétique permet de diminuer la contraction des muscles responsables de la mimique faciale : l’indication la plus large concerne les rides d’expression de la partie haute du visage le but étant d’obtenir un regard adouci et naturel ; d’autres zones peuvent bénéficier de la relaxation induite par le botox (para-nasale, péribuccale, cordes cervicales, masseters pour diminuer les angles goniaques)
FAQ
Quelles sont les précautions et contre-indications ?
Sont à éviter la prise d’aspirine ou d’antiagrégants la semaine avant et l’exposition au soleil ou à la chaleur (hammam sauna) dans les 48 heures suivantes pour l’HA, et les rares contre-indications (myasthénie, hypersensibilité à la neurotoxine A) et manipulations appuyées du visage dans les 24 heures (diffusion du produit) pour le Botox
Comment se déroule une séance injection ?
une fois l’information délivrée et les photos prises, la zone ciblée est démaquillée et désinfectée, les repères marqués si besoin au crayon dermographique, une crème anesthésiante (EMLA) pouvant être appliquée ½ heure avant la séance, parfois même une anesthésie locale à la lidocaine sera réalisée dans certaines localisations sensibles (infiltration des lèvres à l’HA), les injections d’HA sont pratiquées avec l’aiguille fournie (selon réticulation) ou dans quelques cas avec une micro-canule
Quelles sont les suites et les résultats à en attendre ?
l’effet est immédiat pour l’HA et se constitue dans la semaine pour le Botox, peuvent apparaitre un léger œdème pour quelques heures et des ecchymoses aux points d’injections pour quelques jours à masquer par le maquillage, une retouche pourra être effectuée à la demande après 2 semaines, on évitera la répétition du Botox dans les 3 mois (accoutumance), l’effet ayant au contraire tendance à s’allonger avec la répétition des séances